肛瘘手术后小便困难的原因

发表时间:2008-11-12

肛瘘术后小便困难主要原因：①麻醉因素。麻醉使膀胱膨胀感觉迟钝或消失，膀胱过度膨胀失去张力;②尿道括约肌痉挛。术后肛门疼痛，使肛门括约肌痉挛，由于肛门括约肌和尿道括约肌属同一神经支配，结果尿道括约肌也痉挛;③卧床后改变排尿习惯;④肛门局部或肠腔敷料填塞过多，压迫尿道。

可采用以下方法治疗：①热水袋敷小腹和肛门会阴;②人造水滴声刺激，造成条件反射，增强排尿感;③征求医生同意后松解包扎绷带;④鲜生姜或生大蒜刺激尿道口;⑤肌肉注射新斯的明0.5～1mg,或0.5%普鲁卡因10～20ml行长强穴封闭;⑥在脐下四横指腹部正中线，用指尖垂直向下按压片刻，当产生尿意感时即去排尿;⑦500ml生理盐水灌肠，松驰肛门而使尿道括约肌也松弛;⑧膀胱过度充盈，采用导尿。术后第一次小便排出后，如仍感小便不畅，可通过口服中药八正散或车前子少量代茶饮来治疗。