直肠脱垂最常用的注射疗法如何进行

发表时间:2008-11-18

问：

直肠脱垂最常用的注射疗法如何进行？

答：

直肠脱垂的注射疗法，其注射的方法大同小异，但注射的药液却种类繁多，且因注射的药物不同，疗效及其后遗症也有所不同，国内目前普遍采用消痔灵注射液进行治疗，其特点是适用范围广，安全可靠，并发症较少。

①药物：用作直肠脱垂的注射药物很多，但我们一般选用史兆歧教授研制的消痔灵注射液来注射，取消痔灵注射液与1%的利多卡因1：1液60～80mL注射。

②操作方法

a.直肠粘膜下注射法

粘膜下点状注射法：患者取蹲位、侧位或截石位，用力让脱垂的粘膜从肛门排出，用0.1%新洁尔灭或碘伏消毒肠腔(一般不用局麻)，以1～2把鼠齿钳固定脱出的粘膜，由齿线上0.5cm部位起进针，点状将药液注射于粘膜下层，每点注射药液0.1～0.5mL，注射点点间距离为0.5～1cm。在脱出直肠粘膜下均匀注射，使环状脱垂粘膜均匀着药后，将脱出直肠送入肛门内，放置洗必泰痔疮栓，以塔形纱布加压包扎即可。术后可服用抗生素，并控制排便一周左右，以保证粘膜与肌层固定。

该方法适用于粘膜脱出者。

粘膜下条状注射法：体位及准备完全同上。用长针头进针直肠粘膜下层后，从上向下，边注射药边退针，在粘膜下层条状注入药物，使粘膜与肌层形成固定粘连的条柱，一般可注射药3～5条。