过敏性鼻炎应该如何治疗?　

华都中医院 华都中医院 发表时间:2008-07-25

本病的治疗原则为：①避免吸入可激发的过敏原；②应用适当的药物；③药物或抗原脱敏治疗。

　　（1）避免抗原的吸入  例如对花粉过敏者在发病季节宜避免去园林或野外；对屋尘过敏者扫地时应戴口罩；对尘螨过敏者宜用吸尘器扫床等有条件的家庭在发病季节卧室内使用空气滤清器并紧闭窗门等。

　　（2）对症药物治疗  患者在发作期宜口服抗组胺H受体药物常用的有安泰乐（atarax）异丙嗪和扑尔敏等它们尚有定的镇静和抗胆碱作用为减轻发病时的鼻粘膜肿胀与阻塞常需应用交感神经α受体兴奋剂局部滴入以收缩血管最常用的为%麻黄碱或.%呋喃西林麻黄素每日用1次每次1滴.

　　（3）脱敏措施  由于本病的本质是第Ⅰ型变态反应在鼻部的表现因此可以斟情选用下列防止Ⅰ型反应的脱敏措施：

　　.色甘酸钠（disodium cromoglycate）  能保护鼻粘膜表面的肥大细菌不易脱粒而达到防治效果可用其新鲜配制的%溶液滴鼻每日次每次1滴。

　　.酮替芬（ketotifen,zaditen）  具有抗组胺H受体作用和抗变态反应效果口服每日次每次6岁以上的儿童可用成人剂量此药的抗组胺作用出现甚快但抗变态反应作用常常在用药1周后才明显因此宜在发作期前开始服用或（和）至少使用个月以上效果更好近年来不少欧美学者对酮等芬上述作用渐予否定.皮质类因醇  口服强的松每日1mg足可控制大多数症状但由于其副作用仅适用于少数重症患者局部应用的培氯松（beclomethasone）气雾剂每日1次每次吸入μg（喷次）常对大多数病人有良效而无全身性激素副作用在局部应用激素或色甘酸钠之前如患者鼻塞严重宜先用%麻黄素滴鼻收缩血管以使药物能达鼻腔深部.。

　　.中药“清肝保脑丸”每日次每次g口服或以鹅不食草（centipeda minima L.）研成细粉加入凡士林成%涂剂搽鼻每日1次也有预防发病的效果。

　　.抗原脱每治疗  和吸入型哮喘样对找以明确吸入性抗原或合并有哮喘的患者可以试用此疗法。
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