静脉曲张可能自愈吗

发表时间:2008-11-17

静脉曲张是外周血管系统最常见的疾病，约有25~40%女性、20%的男性有静脉曲张的现象。老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危人群。

下肢静脉曲张是一种不会自行愈合而且逐年加重的下肢静脉血管瓣膜病，早期无症状，不影响吃喝，不影响劳动，不被人重视。后期会出现腿困、酸沉、无力、憋胀、疼痛、抽筋、发痒、变黑、皮炎、流水、丹毒、溃烂，形成“老烂腿”、“臁疮腿”，久治不愈或愈又复发。因为人体没有自我修复瓣膜的机制，所以静脉曲张为一种不可逆的现象，但是我们仍可用保守治疗的方式，如使用医用弹力袜、运动、饮食及生活作息的改变来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状。走路、游泳、脚踏车等较缓和的运动，除能改善循环外，还能降低新的静脉曲张发生的速度。

传统治疗下肢静脉曲张一般包括压迫、曲张静脉硬化疗法和手术治疗三大类。

压迫治疗法：使用医用弹力袜促使下肢静脉血回流，缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受的压力。弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿上，直到夜间上床后再脱掉。

硬化剂治疗：将高张性溶液注射到曲张的静脉，破坏血管内膜，使其封闭后消失。缺点是复发率高。

手术疗法：包括大隐静脉高位结扎术、剥脱术和交通静脉支结扎术等，手术对血管破坏大、切口多、病人痛苦大、并发症多，复发率在8%左右。

腔内激光治疗(ELVT)术

静脉壁薄弱和瓣膜缺陷，静脉内压持久升高是引起浅静脉曲张的基本原因。天津市唯一的德国静脉曲张腔内激光治疗系统，是一种手术治疗，利用激光的热能与特殊组织的激光效应，充分破坏静脉壁，使静脉纤维化、收缩关闭，从而达到治疗的目的。

治疗时医生用一根细针头从小腿踝静脉输液般地穿刺，用光导纤维将多波长特殊激光引入静脉血管内，在可视红外线光源精确指示下使曲张的血管内壁凝固收缩，达到传统剥脱术更快更好更为人性化的治疗效果。这种治疗方式的复发率仅为0.3%，而且这种复发是很轻微的。